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第37卷第二期第3篇(p59-84):共享式注意力多元介入方案療效研究:三名學前中高功能自閉症男童的探究—江淑蓉、彭雅凌、姜忠信、林家慶 回上頁


共享式注意力(joint attention, JA)為自閉症兒童的核心缺陷之一,且與語言、社會互動、遊戲及模仿能力的發展有密切關係。本研究旨在探討使用合併取向,同時納入家長訓練的模式,對中高功能自閉症兒童進行JA 介入的直接與伴隨能力成效。本研究採多重個案設計,以3名4歲2個月至4歲6個月的中高功能自閉症男童為對象,進行每週3次、每次30-45分鐘、為期兩個月共24次的介入。介入採取結合區別嘗試訓練與環境教學的模式,並加入家長訓練。介入成效由獨立於介入的施測者,以標準化與半結構式工具評估能力變化,並紀錄家長自陳式報告。評量時間點分為介入前、後與介入後3、6個月追蹤共4次,療效認定是將介入能力的進步程度與過去團體研究的顯著進步值相較,等同或超過該數值時,定義為具療效。結果發現,此介入模式能有效促進受試兒童的JA 進展並達類化效果,特別是主動性JA 的提升最明顯,且受試兒童的注意狀態與家長的回應性能力有正向關係。此外,JA 介入也帶來語言理解、象徵性遊戲、社會互動能力的伴隨成效,能力進展的維持期約在3-6個月之間。總結來說,本研究的JA介入法確能對自閉症兒童帶來直接及伴隨能力的成效,與先前團體研究結果類似,但伴隨成效的維持期相對較短。未來研究可探討維持療效的因子,亦可以實驗法擴大樣本並納入控制組、受試對象可以降低年齡,安排不同訓練頻率與密集度,來探究介入成效。


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