早期療育社工員在機構中必須與家長及專業人員、組織等系統合作，服務過程中彼此不同的價值觀及立場產生衝突，使社工員陷入倫理兩難的情境，而處理這些倫理議題的決策也將影響到服務對象的權益及社工員本身，然而國內並未有相關倫理研究。本研究先就早期療育服務中的倫理議題做為開端，再以不同領域社工角色下面臨的倫理決策，系探討早療社工在機構面臨的倫理情境，以及其採取的倫理決策。選取8 位早療社工員，透過深度訪談法及主題分析法完成資料蒐集與分析。研究結果顯示：1. 早期療育社工員面臨的倫理議題可分為與家庭工作、與系統工作兩部分。2. 倫理決策會歷經倫理覺察、倫理判斷、倫理行動等階段。經由研究結果與討論，本研究建議：1. 社工培養自我覺察與反思能力。2. 社工實務強化倫理議題的訓練。3. 社工教育融入華人文化脈絡的倫理思辨。